Youth 精言仁语|请记住我---一名音乐治疗师

一首熟悉的歌曲《请记住我》把我们带回了《寻梦环游记》的电影情境中：小米盖尔在影片的最后一幕蹲坐在Coco太奶奶身旁，当他深情的唱起：“请记住我”时，Coco太奶奶从一位失智老人的状态立即睁开眼睛，精神矍铄的抬起头来与曾孙一同唱起：“Remember me……”。是什么让一位精神萎靡，言语功能不佳的阿尔兹海默症老人抬起头来神情专注的唱完一首歌曲？是音乐，是她所熟悉的与她生命有相关性的音乐，是音乐的力量让她想起了亡故的父亲，是音乐唤起了她童年生活的美好回忆。

我是张一楠，是平凡岗位中的一位临床音乐治疗师，我的工作职能之一就是利用音乐来“创造奇迹”并把这个“奇迹”融入到我们的日常生活中。

我4岁开始学习钢琴，当时家人只想让我这个独生女儿培养一个兴趣爱好。很小的时候我就像“小大人儿”一样跟在妈妈的身后一起查房、帮护士姐姐递个消毒棉签、替医生叔叔拿着听诊器。可能是小孩子的“虚荣心”，每当陪着妈妈一起在医院上班的时候就会有一种莫名的“自豪感”，想着或许有一天我也可以像她一样在医院工作。转眼间到了高考，我以文化课第一名的成绩顺利进入国际音乐文化专业交流学习，由于在外国语大学得天独厚的外语优势，我选修了西班牙语并且以口语第一名的成绩作为国际交换生出国学习。虽然跨专业对我来说挑战重重，但可能由于我从小学习音乐的关系，所以耳朵够灵敏，曾有研究表明：“你听的有多准确，说的就有多准”，我语言感觉很好，顺利完成了本科西班牙语言文学与艺术的跨专业学习。大学毕业又到了面临选择的时候，我的同学有的直接就业，成为了音乐老师、琴行老板……同学有的成了西班牙语导游、对外贸易经理人、西班牙语翻译、西班牙语老师……而我选择留在西班牙继续读书。“音乐治疗”让我实现了艺术与医学的结合，离我儿时在医院工作的愿望更近了一步。在硕士临床实践部分，我恳请导师允许我在多个临床领域实习，真的感激她的恩准，其他同学只在一个最多两个领域实习，我选择全职实习：同时在临终关怀领域、特殊儿童领域及成人智力发育迟滞社区做临床实习及实践，那段时间虽然很忙碌但却让我了解并逐步掌握了这一学科在诸多领域的临床应用技能。毕业后我便顺利争取到了美国纽约柏斯以色列医院路易斯阿姆斯特朗音乐治疗中心国际学者的offer，在那里我作为缓和医疗团队的一员对医院里肿瘤住院患者、放疗期及化疗期门诊患者、早产儿、患病儿童等做音乐治疗的临床及科研工作。

怀揣着可以把我所学的音乐治疗临床技术带回祖国并让祖国的患者们可以享受到音乐治疗技术作为整合医学的一部分带给他们实现康复效果的梦想，我加入了无锡市精神卫生中心、无锡同仁康复医院的康复团队。刚刚开展工作时遇到了治疗工具短缺的问题，但我没有采取“等”的态度，而是积极利用现有的条件首先在工伤康复科开展了音乐治疗，把服务送到病床前，先后服务了20多位患者及家属，使他们从一个不接受疾病的状态到积极的接受并配合各种康复治疗，使他们带着良好的情绪、饱满的精神积极主动的参与康复治疗。在音乐治疗过程中，家属、医护及护工也积极主动的参与，他们在参与过程中减少了消极的情绪，增进了彼此之间的理解和沟通，也学会了体谅和真正意义上的换位思考。在我们开设的以躯体康复与精细动作训练为主的团体治疗中，许多患者及家属闻声而来，原本几个人的小组一下子有近20人参与，其中医护、护工及家属也纷纷展现出对音乐治疗的热情和兴趣。

随着临床工作的展开我渐渐的发现，若要得到正确的转介，需要让我们的临床康复医生了解我们的学科，了解音乐治疗能够为不同康复科室的病人提供哪些帮助，可以从哪些方面进行病人的音乐治疗干预。所以我们分门别类的展开了In Service服务：与病区医生护士共同学习，开展音乐治疗成功案例讨论、视频分享、数据展示以及针对不同科室病种的音乐治疗项目设计。经过5年的不懈努力，已经在我院成功开展“为心肺而歌唱”、“音乐言语语言训练”、“音乐步态训练”、“音乐认知训练”、“音乐与情绪健康”、“音乐促醒”等音乐运动治疗，将音乐心理治疗及神经学音乐治疗融入在康复医学领域的临床项目中。当我听到卒中后失语的病人在音乐治疗的帮助下开口说：“谢谢”的时候，当我观测到在音乐治疗干预下患者由昏迷状态转向微小意识状态的时候，当我帮助到患者在节奏听觉技术刺激下缓缓开始步行的时候，当我带领到心肺功能障碍的患者唱起“东方红”的时候，当一位阿尔兹海默症的患者在音乐的召唤中说出老伴的名字的时候，我作为一位平凡的音乐治疗师感到无比的激动和自豪。